Черный стул у грудничка: причины, диагностика и лечение

Почему у грудничка появляются черные какашки. Какие заболевания могут вызвать черный стул у новорожденного. Когда черный кал у грудного ребенка является нормой. Как отличить опасные симптомы от безобидных проявлений. Что делать родителям при обнаружении черного стула у младенца.

Причины появления черного стула у грудных детей

Черный цвет кала у грудничка может быть как вариантом нормы, так и признаком серьезных заболеваний. Основные причины появления черных какашек у новорожденных и грудных детей:

Меконий (первородный кал) в первые дни жизни
Прием препаратов железа или витаминов с железом
Кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта
Непереносимость белков коровьего молока
Трещины сосков у кормящей матери
Примесь крови в грудном молоке
Заглатывание крови во время родов

Рассмотрим подробнее каждую из этих причин и выясним, в каких случаях черный стул является поводом для беспокойства.

Когда черный стул у грудничка считается нормой?

В некоторых ситуациях появление черного кала у новорожденных и грудных детей является физиологическим процессом и не требует лечения:

Меконий в первые дни жизни

Меконий (первородный кал) имеет черно-зеленый цвет и липкую консистенцию. Он формируется в кишечнике плода во время беременности и выделяется в первые 2-3 дня после рождения. Это абсолютно нормальное явление для новорожденных.

Прием препаратов железа

Если ребенок или кормящая мать принимают препараты железа или поливитамины с железом, это может окрашивать стул в темный или черный цвет. При отмене препаратов цвет кала нормализуется.

Заглатывание крови во время родов

Иногда во время родов новорожденный может заглотить небольшое количество крови. Это приводит к появлению черного стула в первые дни жизни, что не представляет опасности.

Опасные причины черного стула у грудничков

В ряде случаев черный цвет кала у младенцев может быть признаком серьезных заболеваний, требующих срочного обращения к врачу:

Кровотечение из верхних отделов ЖКТ

Черный дегтеобразный стул (мелена) может свидетельствовать о кровотечении из пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки. Причинами могут быть:

Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки
Эрозивный гастрит
Варикозное расширение вен пищевода

Синдром Мэллори-Вейсса (разрыв слизистой пищевода)

При подозрении на кровотечение необходима срочная госпитализация ребенка.

Непереносимость белков коровьего молока

Аллергия на белки коровьего молока может вызывать воспаление слизистой кишечника и появление крови в стуле грудничка. Кал приобретает темный цвет из-за окисления крови. Требуется исключение молочных продуктов из рациона кормящей матери или перевод ребенка на безмолочную смесь.

Как отличить опасные симптомы от безобидных проявлений?

Чтобы понять, является ли черный стул у грудничка поводом для беспокойства, следует обратить внимание на следующие признаки:

Консистенция кала (жидкий или дегтеобразный)
Наличие примесей (слизь, кровь)
Частота стула (учащение или урежение)
Общее состояние ребенка (беспокойство, вялость, отказ от груди)
Наличие других симптомов (рвота, вздутие живота, повышение температуры)

При появлении тревожных симптомов необходимо срочно обратиться к педиатру.

Диагностика причин черного стула у младенцев

Для выявления причин появления черного кала у грудничка врач может назначить следующие исследования:

Общий анализ крови (для выявления анемии при кровотечении)
Копрограмма (микроскопическое исследование кала)
Анализ кала на скрытую кровь
УЗИ органов брюшной полости
Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) при подозрении на кровотечение
Аллергологические тесты при подозрении на пищевую аллергию

На основании результатов обследования врач устанавливает точный диагноз и назначает соответствующее лечение.

Лечение и профилактика черного стула у грудных детей

Тактика лечения зависит от причины появления черного кала:

При кровотечении — госпитализация, гемостатическая терапия, при необходимости — хирургическое лечение
При аллергии — исключение аллергена из питания матери или ребенка
При трещинах сосков — лечение трещин, временное сцеживание
При приеме препаратов железа — коррекция дозировки или отмена препарата

Для профилактики появления черного стула у грудничков рекомендуется:

Правильное прикладывание к груди для профилактики трещин сосков
Соблюдение диеты кормящей матерью
Своевременное лечение заболеваний ЖКТ у матери и ребенка
Прием препаратов железа только по назначению врача

Когда необходимо срочно обратиться к врачу?

Немедленная консультация педиатра требуется в следующих случаях:

Черный дегтеобразный стул у ребенка старше 3 дней
Наличие в стуле прожилок или сгустков крови
Сочетание черного стула с рвотой, особенно с примесью крови

Бледность, вялость, отказ от груди
Вздутие и болезненность живота
Повышение температуры тела

При появлении этих симптомов не следует заниматься самолечением, так как это может быть опасно для здоровья ребенка.

Заключение

Черный стул у грудничка может быть как вариантом нормы, так и признаком серьезных заболеваний. Чтобы вовремя выявить опасные состояния, родителям необходимо внимательно следить за характером стула ребенка и его общим состоянием. При появлении тревожных симптомов следует незамедлительно обратиться к педиатру. Своевременная диагностика и лечение позволят избежать осложнений и сохранить здоровье малыша.

Разное